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《人体重伤鉴定标准》说明 (重伤鉴定应该注意符合《人体重伤鉴定标准》说明的有关规定)

最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部
 
《人体重伤鉴定标准》说明(1990年3月29日)

  (1)鉴定关节运动活动度,应从被检关节的整体功能判定,可参照临床常用的正常人体关节活动度值进行综合分析后做出。检查时,须了解该关节过去的功能状态,并与健侧关节运动活动度比对。
  (2)对指活动是指拇指的指腹与其余各指的指腹相对合的动作。
  (3)面容的范围是指前额发际下,两耳根前与下颌下缘之间的区域,包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。
  (4)鉴定听力减退的方法:
  ①听力检查宜用纯音听力计以气导为标准,听力级单位为分贝(db),一般采用500、1000和2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于生活语音的听力国值。
  ②听力减退在25分贝以下的,应属于听力正常。
  ③损伤后,两耳听力减退按如下方法计算:
  (较好耳的听力减退×5+较差耳的听力减退×r)除以6。如计算结果,听力减退在60分贝以上就属于重伤。
  ④老年性听力损伤修正,按60岁开始,每年递减0.5分贝。
  ⑤有关听力检查,鉴定人认为必要时,可选择适当的方法(如声阻抗、耳蜗电图、听觉脑干诱发电位等)进行测定。
  (5)鉴定视力障碍方法:
  ①凡损伤眼裸视或加用镜片(包括接触镜、针孔镜等)远距视力可达到正常视力范围(0.8以上)或者接近正常视力范围(0.4-0.8)的都不作视力障碍论。视力障碍(0.3以下)者分级见下表:

┌─────────────────────────────────────┐
│             视  力  障  碍               │
├────────┬────────────────────────────┤
│        │       低 视 力 及 盲 目 分 级 标 准       │
│        ├────────────────────────────┤
│  级  别  │       最  好  矫  正  视 力       │
│        ├───────────┬────────────────┤
│        │ 最 好 视 力 低 于  │  最 低 视 力 等 于 或 优 于 │
├─────┬──┼───────────┼────────────────┤
│     │ 1  │    0.3      │       0.1        │
低 视 力 ├──┼───────────┼────────────────┤
│     │ 2  │    0.1      │   0.05(三米指数)      │
├─────┼──┼───────────┼────────────────┤
│     │ 3  │    0.05      │   0.02(一米指数)      │
│     ├──┼───────────┼────────────────┤
│ 盲 目 │ 4  │    0.02      │      光 感       │
│     ├──┼───────────┴────────────────┤
│     │ 5  │         无   光   感          │
└─────┴──┴────────────────────────────┘


  如中心视力好而视野缩小,以注视点为中心,视野半径小于10度而大于5度者为3级;如半径小于5度者为4级。
  评定视力障碍,应以远距视力为标准,参考近距视力
  ②中心视力检查法:用通用标准视力表检查远距视力和近距视力。对颅脑损伤者,应作中心暗点、生理盲点和视野检查。对有复视的更应详细检查,分析复视性质与程度。
  ③有关视力检查,鉴定人认为必要时,可选择适当的方法(如视觉电生理)进行测定。
  (6)呼吸困难是由于通气的需要量超过呼吸器官的通气能力所引起。症状:自觉气短、空气不够用、胸闷不适。体征;呼吸频率增快,幅度加深或变浅,或者伴有周期节律异常,鼻翼扇动,紫绀等。实验室检查:
  ①动脉血液气体分析,动脉血氧分压可在80Kpa(60mmHg)以下;
  ②胸部X线检查;
  ③肺功能测验。
  诊断呼吸困难,必须同时伴有症状和体征。实验室检查以资参考。(该标准已经失效)

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